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sildenafil (Rx) di marca e altri nomi: Revatio, Viagra Viagra & Gt; 65 anni: 25 mg PO inizialmente 1 ora prima dell'attività sessuale Ipertensione arteriosa polmonare Revatio PO: 5 mg o 20 mg 3 volte al giorno, somministrato 4-6 ore di distanza IV: 2,5 mg o 10 mg in bolo 3 volte al giorno se il paziente è temporaneamente in grado di prendere PO Dose PO raccomandata / IV da non superare L'aggiunta di Revatio di bosentan non ha alcun effetto benefico sulla capacità di esercizio Gli studi clinici hanno trovato alcuna differenza significativa di risposta tra pazienti anziani e giovani adulti; tuttavia, scelta del dosaggio prudente dovrebbe essere considerata nei pazienti anziani a causa di una maggiore incidenza di una ridotta funzionalità epatica, renale e funzione cardiaca, così come le condizioni di comorbidità e farmacoterapia concomitante Rispetto ai volontari sani più giovani, volontari sani anziani (≥ 65 anni) era ridotta clearance del sildenafil, con circa il 84% e il 107% più elevate concentrazioni plasmatiche del sildenafil e il suo attivo N-desmetil metabolita, rispettivamente, Per non essere prescritto ai bambini (1-17 anni) per l'ipertensione arteriosa polmonare (PAH); questa raccomandazione contro l'uso si basa su a lungo termine clinico sperimentazione pediatrica che mostra che i bambini che assumono alte dosi avevano più alto rischio di morte rispetto ai bambini che assumono basse dosi e che basse dosi non sono stati efficaci nel migliorare la capacità di esercizio (vedi Avvertenze) Controindicazioni Solubile guanilato ciclasi (SGC) stimolatori (per esempio, riociguat); L'uso concomitante può causare ipotensione La co-somministrazione con i nitrati La co-somministrazione con nitrati (sia regolarmente e / o periodicamente) e donatori di ossido nitrico Coerentemente con gli effetti di inibizione PDE5 sulla via ossido / ciclico percorso guanosina monofosfato di azoto, gli inibitori della PDE5 può potenziare gli effetti ipotensivi dei nitrati Un intervallo di tempo adeguato seguenti PDE5 dosaggio per la somministrazione sicura di nitrati o donatori di ossido nitrico non è stata determinata Precauzioni Suscita proprietà vasodilatatrici, determinano riduzioni lievi e transitorie della pressione sanguigna Usare con cautela nei pazienti con deformazioni anatomiche del pene (ad esempio, angolazione, fibrosi cavernosa, o la malattia di Peyronie), condizioni potenzialmente predisponenti al priapismo (ad esempio, l'anemia falciforme, mieloma multiplo o leucemia), le malattie cardiovascolari, disturbi emorragici, peptica attiva ulcera, malattie del fegato, insufficienza renale, multiresistenti regimi antipertensivi, retinite pigmentosa, l'uso concomitante di inibitori del CYP3A4 vasodilatatori polmonari possono peggiorare in modo significativo lo stato cardiovascolare dei pazienti con malattia polmonare veno-occlusiva Paziente che assume alfa-bloccante deve essere stabilizzata prima di iniziare la fosfodiesterasi (PDE) -5 inibitore, che dovrebbe essere avviato a dose più bassa; se il paziente sta già assumendo la dose ottimale di PDE-5 inibitori, alfa-bloccante deve essere initated alla dose più bassa per evitare l'ipotensione Non deve essere assunto con altri inibitori PDE-5 diminuzione improvvisa o perdita dell'udito, che può essere accompagnata da tinnito e vertigini Viagra: I pazienti dovrebbero smettere di sildenafil e cercare assistenza medica se una improvvisa perdita della vista si verifica in 1 o entrambi gli occhi, che potrebbe essere un segno di nonarteritic neuropatia ottica ischemica anteriore (NAION); Usare con cautela, e solo quando i benefici previsti superano i rischi, in pazienti con una storia di NAION; i pazienti con un disco ottico "affollato" possono essere ad aumentato rischio di NAION Viagra: Il potenziale di rischio cardiaco con l'attività sessuale in pazienti con malattia cardiovascolare preesistente; Pertanto, il trattamento per la disfunzione erettile in genere non dovrebbe essere istituito in uomini per i quali l'attività sessuale è sconsigliata a causa del loro stato cardiovascolare Può causare compromissione dose-correlata di discriminazione dei colori; usare cautela nei pazienti con retinite pigmentosa Valutare cause alla base della disfunzione erettile o BPH prima di iniziare la terapia Revatio: In piccola, interrotti studio di pazienti con PAH secondaria a malattia a cellule falciformi, crisi vaso-occlusive che richiedono il ricovero più comunemente riportati da pazienti che hanno ricevuto sildenafil che da quelli randomizzati a placebo; Non è stata stabilita l'efficacia del sildenafil in PAH secondaria a anemia falciforme; la rilevanza clinica di uomini trattati per la disfunzione erettile con sildenafil non è nota Revatio: non utilizzare in bambini con PAH; aumento della mortalità con dosi crescenti (hazard ratio 3.5) è stata osservata in studi randomizzati, in doppio cieco, studio clinico controllato con placebo di 234 bambini (1-17 anni) con ipertensione arteriosa polmonare che avevano lieve a moderata sintomi al basale Revatio: epistassi si è verificata nel 13% dei pazienti con PAH secondaria a malattia del tessuto connettivo (ad esempio, sclerodermia); questo effetto non è stato visto in PAH idiopatica; incidenza è stata anche più alta nei pazienti sottoposti a terapia concomitante PO antagonisti della vitamina K (9%) rispetto a quelli che non ricevono tale terapia (2%) Per visualizzare le informazioni formulario prima creare un elenco di piani. L'elenco verrà salvato e può essere modificato in qualsiasi momento. L'aggiunta di piani consente di: Visualizza il formulario e le eventuali restrizioni per ciascun piano. Gestire e visualizzare tutti i vostri piani insieme - anche i piani in diversi stati. Confronta stato formulario ad altri farmaci della stessa classe. Accedi alla tua lista di piano su qualsiasi dispositivo - mobile o desktop. Le informazioni di cui sopra è fornita a scopo informativo generale e solo per scopi didattici. piani individuali possono variare e cambia le informazioni formulario. Contattare il fornitore del programma applicabile per le informazioni più aggiornate. Vista spiegazioni per livelli e restrizioni Questo farmaco è disponibile al più basso co-pay. Più comunemente, questi sono i farmaci generici. Questo farmaco è disponibile ad un livello medio di co-pay. Più comunemente, questi sono "preferito" (il formulario) farmaci di marca. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono "non preferite" farmaci di marca. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono farmaci di marca "non preferite" o prodotti di specialità prescrizione. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono farmaci di marca "non preferite" o prodotti di specialità prescrizione. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono farmaci di marca "non preferite" o prodotti di specialità prescrizione. NON COPERTO & ndash; I farmaci che non sono coperti dal piano. I farmaci di autorizzazione preventiva che richiedono l'autorizzazione preventiva. Questa restrizione è necessario che i criteri clinici specifici essere soddisfatti prima dell'approvazione della prescrizione. Quantità Limiti farmaci che hanno limiti quantitativi associati ad ogni prescrizione. Questa restrizione limita tipicamente la quantità di farmaco che sarà coperto. Passo farmaci terapeutici che hanno la terapia passo associato ad ogni prescrizione. Questa restrizione in genere richiede che alcuni criteri da rispettare prima di approvazione per la prescrizione. Altre restrizioni farmaci che hanno restrizioni diverse da un'autorizzazione preventiva, limiti di quantità, e la terapia passo associato ad ogni prescrizione. A proposito di Medscape Farmaci e malattie riferimento clinica di Medscape è il riferimento più autorevole e accessibile punto di assistenza medica per i medici e gli operatori sanitari, disponibili online e tramite tutti i principali dispositivi mobili. Tutti i contenuti è gratuito. Le informazioni cliniche rappresenta l'esperienza e la conoscenza pratica dei migliori medici e farmacisti dai principali centri medici accademici negli Stati Uniti e in tutto il mondo. 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